Używamy plików cookies do celów statystycznych. Jeśli nie blokujesz tych plików, to zgadzasz się na ich użycie oraz zapisanie w pamięci urządzenia. Pamiętaj, że możesz samodzielnie zarządzać cookies, zmieniając ustawienia przeglądarki (odwiedź witrynę dostawcy Twojej przeglądarki aby dowiedzieć się jak to robić).
Leczenie >> Wyniki leczenia wysiłkowego NTM

 

 

REKLAMY

 

 

 

 

Wyniki leczenia wysiłkowego NTM
Podsumowanie wyników leczenia wysiłkowego NTM
Rodzaj leczenia
Wyleczenia (C) %
Poprawa (I) %
Działanie uboczne (SE) lub powikłania (CO)
Badana populacja
Zachowawcze
Trening pęcherza
16
54
 
Głównie kobiety
Ćwiczenia mięśni dna miednicy
12-23
75-90
 
Głównie kobiety w średnim wieku oraz starsze
Ćwiczenia mięśni dna miednicy
+ biofeedback
 
54-95
 
Kobiety
Stożki pochwowe
 
68-79
 
Kobiety przed menopauzą
Urządzenia zewnątrzcewkowe ("łatki")
50
50-97
 
Kobiety
Urządzenia wewnątrzcewkowe
79-82
16
Podrażnienie, dysuria, krwiomocz, zakażenia dróg moczowych
Kobiety
Pesaria
58-78
58-78
 
 
Stymulacja elektryczna
30
30
 
Kobiety
Stymulacja magnetyczna
43
23
 
Kobiety
Leki
Alfa-andrenergiczne
0-14
19-60

27 C lub I
5-33
zaburzenia rytmu serca, wzrost ciśnienia tętniczego, bóle głowy, zaburzenia snu , drżenia mięśniowe
Kobiety
Mężczyźni po prostatektomii
Estrogeny
Brak udowodnionej skuteczności klinicznej w leczeniu wysiłkowego NTM (w 2 metaanalizach)
Kobiety
Imipramina
20-60
 
 
Kobiety
Klenbutreol
 
72-78
 
Mężczyźni
Duloksetyna
 
50-60
Nudności wymioty
Kobiety
Chirurgiczne
TVT i inne taśmy syntetyczne - dostęp załonowy
Do 95 po roku, 80-85 po 4 latach
5-20
Urazy: pęcherza 6-10, rzadko jelit, dużych naczyń krwionośnych, nerwów
Zgon: pojedyncze przypadki
Krwiak do 4,
zakażenia rany do 1, układu moczowego
do 3,
Przeszkoda podpęcherzowa: 1,5-3
Niestabilność wypieracza (DI) de novo: 10
Bóle przy współżyciu do 3
Erozja taśmy do cewki, pochwy, pęcherza: 1
Kobiety
TOT - dostęp przez otwory zasłonione
90 po roku, brak wyników odległych
 
Perforacja cewki/pęcherza: 0,5
Krwawienia i krwiaki: 0,33-0,8
Przejściowa przeszkoda podpęcherzowa:
1,5-3,8
Dyspareunia 0,3
Erozja taśmy
Kobiety
Sling łonowo-pochwowy z powięzi własnej
Do 95 po roku, 80-85 po 4-10 latach
5-10
Przeszkoda podpęcherzowa: 5-20
Niestabilność wypieracza (DI) de novo: 6-33
Perforacja cewki/pęcherza: ok 3
Kobiety
Kolposuspensja Burcha
75-85 po 2-6 latach
 
Perforacja pęcherza: 2-6
Przeszkoda podpęcherzowa: 3-5
Niestabilność wypieracza (DI) de novo: 3-18
Wypadanie tylnej ściany pochwy (rektocele): 7-20
Kobiety
Laparoskopowa kolposuspensja Burcha
90 po 1-2 latach
30-90 po 2 - 5 latach
 
Przeszkoda podpęcherzowa: 3-11
Niestabilność wypieracza (DI) de novo: 13-35
Perforacja cewki/pęcherza : do 10
Krwiak 3
Kobiety
Podwieszenie szyi pęcherza i cewki metodą Marshall-Marchetti-Krantz
75-97 po 1-2 latach
57-85 po 5 latach
 
Niestabilność wypieracza (DI) de novo: 0,8
Przetoki ok. 0,3
Uszkodzenie pęcherza moczowego: 0,7
Zakażenie dróg moczowych: 5
Osteitis pubis (zapaleni kości spojenia łonowego), zakażenie rany po ok.1
Kobiety
Iniekcje okołocewkowe
(kolagen wołowy)
Wczesna średnio 40-60 po 1-2 latach; 13-56
Durasphere: 54
Zuidex: 25
25-30
 
 
35-80 (C+I)
60, 77(C+I)
Przejściowe zatrzymanie moczu 15%,
DI de novo 1-50%, dysuria 10, krwiomocz 4, parcia 8
Migracja
Kobiety, mężczyźni
Sztuczny zwieracz
Do 98 wczesna,
73-90 po 4-10 latach
 
Erozja mankietu 5-56, perforacja pęcherza/cewki:
do 15%, zatrzymanie moczu: 1, niestabilność wypieracza de novo
do 10
Koniecznośc wymiany elementów po ok 10 latach
Kobiety i mężczyźni
Igłowe podwieszenie szyi pęcherza (sp Stamey'a, Raza lub Gittesa)
13-26 po 1-2 latach
6-40 po 4-10 latach
30-40
Perforacja pęcherza,
ze względu na niską skuteczność odległą nie zlecane w leczeniu wysiłkowego NTM
Kobiety
Plastyka przednia pochwy (Kelly)
50
 
Rzadkie: uraz pęcherza, moczwodu ze względu na niską skuteczność niestosowana w leczeniu wysiłkowego NTM, a wyłącznie w leczeniu obniżenia narządów/dna miednicy
 
forum Forum Regulamin

 

REKLAMA