Podczas tegorocznego kongresu European Society of Medical Oncology (ESMO) w Berlinie zaprezentowano wyniki badań, które mogą w przyszłości znacząco zmienić leczenie kilku nowotworów złośliwych. Wśród nich szczególnie wyróżniły się odkrycia dotyczące raka pęcherza moczowego oraz raka jajnika. Wspomniano także o postępach w terapii raka płuca.
Jednym z najgłośniejszych wydarzeń ESMO 2025 była prezentacja wyników badania Keynote 905/EV-303, dotyczącego nowego połączenia leków PADCEV (enfortumab wedotyny) i KEYTRUDA (pembrolizumab). Terapia ta okazała się skuteczna u pacjentów z mięśniowo-inwazyjnym rakiem pęcherza moczowego (MIBC), którzy ze względu na stan zdrowia nie mogą przyjmować chemioterapii opartej na cisplatynie.
Jak podaje portal onkokurier.pl, wyniki tego badania mogą wyznaczyć „nowy kierunek w leczeniu raka pęcherza naciekającego mięśniówkę”. Do tej pory standardem postępowania w takiej sytuacji była radykalna cystektomia (czyli usunięcie pęcherza) wraz z węzłami chłonnymi. Niestety, u wielu chorych choroba nawracała lub prowadziła do zgonu mimo operacji.
Zaprezentowana terapia otwiera zupełnie nową możliwość dla pacjentów, którzy nie mogli skorzystać z tradycyjnej chemioterapii. Według przedstawionych wyników badania Keynote 905/EV-303 enfortumab wedotyny z pembrolizumabem wydłuża przeżycie u chorych na mięśniowo-inwazyjnego raka pęcherza moczowego.
Podczas sesji ESMO zaprezentowano, że połączenie tych leków przynosi znaczącą poprawę przeżycia całkowitego, dłuższy czas bez nawrotu choroby oraz większy odsetek całkowitych odpowiedzi patologicznych. Co więcej, schemat ten stosowany przed i po operacji może poprawić wyniki leczenia bez zwiększania toksyczności. Badacze planują teraz kolejne etapy badań, aby określić najlepszą sekwencję terapii.
W ginekologii onkologicznej jednym z najtrudniejszych do leczenia nowotworów pozostaje rak jajnika, zwłaszcza w postaci opornego na leczenie związkami platyny (PROC). U takich pacjentek dostępne opcje terapeutyczne są ograniczone, a średni czas przeżycia często nie przekracza 12-15 miesięcy.
Podczas kongresu ESMO zaprezentowano wyniki badania REJOICE-Ovarian01, które dają nową nadzieję dla tej grupy pacjentek. Oceniano w nim skuteczność innowacyjnego leku raludotatug derukstekan (R-DXd). Wyniki fazy 2/3 pokazały, że lek ten może być skuteczny nawet wtedy, gdy inne metody zawiodły. U ponad połowy badanych kobiet (50,5%) odnotowano obiektywną odpowiedź na leczenie, a efekt był widoczny niezależnie od dawki.
U 70-80 proc. pacjentek ze zdiagnozowanym zaawansowanym rakiem jajnika po standardowym leczeniu chemioterapią opartą na platynie nastąpi progresja choroby, co podkreśla potrzebę opracowania nowych opcji leczenia.
– Kiedy rak jajnika staje się oporny na chemioterapię opartą na platynie, możliwości leczenia pacjentek stają się ograniczone – powiedziała dr n. med. Isabelle Ray-Coquard, przewodnicząca grupy ENGOT i liderka badania. – Te obiecujące wyniki z pierwszej części badania REJOICE-Ovarian01 sugerują, że derukstekan może odgrywać ważną rolę w leczeniu pacjentek z rakiem jajnika opornym na platynę i uzasadniają dalszą ocenę w fazie 3 tego badania.
Wyniki badania zaprezentowane na ESMO potwierdzają potencjał tej terapii jako nowej opcji leczenia dla niektórych typów pacjentów z rakiem jajnika opornym na platynę.
Źródło: Rynek Zdrowia