14 lutego niektóre zlecenia na wyroby medyczne zostaną anulowane
NFZ poinformował, że 14 lutego niektóre zlecenia na wyroby medyczne zostaną anulowane. Dotyczy to zleceń, które utraciły ważność w wyniku wejścia w życie nowego rozporządzenia ministra zdrowia.
– Narodowy Fundusz Zdrowia informuje, że w dniu 14 lutego 2023 r. zlecenia wystawione i niezrealizowane na wyroby medyczne o kodach O.069, O.070, P.098, P.103, P.104, P.129.00, P.129.01, P.130.00, P.131.01, P.135 i P.136, które utraciły ważność w związku z wejściem w życie rozporządzenia zmieniającego w sprawie wykazu wyrobów medycznych, zostaną anulowane, z pominięciem zleceń naprawy – napisał w komunikacie NFZ.
W dalszej części informacji NFZ poprosił o uzupełnienie informacji o realizacji i odbiorze zlecenia, a także dokonanie, najpóźniej do 13 lutego korekt.
Nowe rozporządzenie ministra zdrowia ws. wyrobów medycznych na zlecenie obowiązuje od 1 stycznia 2023 roku. Nowelizacja m.in. wprowadza znaczące zmiany w dopłatach do wyrobów.
Najważniejsze zmiany w rozporządzeniu dotyczą m.in.:
Zmniejszenia współpłacenia do cewników hydrofilowych dla osób dorosłych do 20% udziału w limicie (lp. 96);
W ramach lp. 97 uwzględniono refundację worków do zbiórki moczu dla pacjentów z nefrostomią do 12 szt./miesiąc, w limicie do 6,5 zł/1 szt., a także zamiennie, worków urostomijnych w limicie do 16 zł/ 1 szt.;
Lp. 98 przeznaczono na refundację pasków do worków do zbiórki moczu (zestaw 2 szt.) lub pasów mocująco ochronnych (1 szt.) raz na 6 miesięcy;
Zostały podniesione limity na worki i płytki stomijne (lp. 99) dla wszystkich pacjentów ze stomią przy braku dopłat ze strony pacjentów – do 450 zł dla kolostomii/ileostomii/innych stomii i przetok, do 530 zł dla urostomii. Dodatkowo wydzielono refundację akcesoriów wspomagających i uszczelniających, z osobnymi limitem 120 zł i współpłaceniem ze strony pacjentów na poziomie 20% (lp. 141).
Zmieniono sposób ordynacji wyrobów z wpisywania liczby sztuk na zlecenia ryczałtu (w sytuacji zlecenia całości ryczałtu należy wpisać liczbę 1. W przypadku pacjentów z uprawnieniami dodatkowymi 47DN, 47ZN, 47ZND w lp. 99 lub 141 można wypisać wielokrotność ryczałtu np. 1,1 lub 1,2 lub 1,3 itd. z dokładnością do 1 miejsca po przecinku. System wyliczy jaką kwotę refundacji do wykorzystania pacjent otrzyma (np. 1,5 x 450 zł = 675 zł).
Dodatkowo wprowadzono podwójny limit na podstawowe wyroby stomijne i akcesoria w przypadku pierwszego zlecenia po wyłonieniu stomii (lp. 99A i 141A);
W lp. 100 i 101 przyporządkowano limity do kategorii wyrobów i ich chłonności:
1 zł – min. chłonność 450 g,
1,7 zł – min. chłonność 1000 g w przypadku majtek chłonnych lub 1400 g w przypadku pieluch anatomicznych lub pieluchomajtek,
2,3 zł – min. chłonność 1400 g w przypadku majtek chłonnych lub 2500 g w przypadku pieluchomajtek.
