Lekarz POZ
Zanim rozpoczniemy poszukiwania specjalisty w zakresie nietrzymania moczu lub szerzej pojętej inkontynencji zawsze warto udać się najpierw do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (POZ). Może on wstępnie rozpoznać schorzenie i już na tym poziomie znaleźć rozwiązanie problemu.
Pierwszy krok w diagnostyce nietrzymania moczu
Lekarz POZ posiada wiele narzędzi służących profilaktyce, diagnostyce i leczeniu nietrzymania moczu, z których może skorzystać zamiast od razu rekomendować wizytę u lekarza specjalisty (np. urologa, ginekologa, geriatry czy proktologa).
Lekarz POZ decyzję podejmuje zawsze na podstawie wskazań medycznych. Wielokrotnie może ustalać terapię zachowawczą niefarmakologiczną jak i farmakologiczną. Może wystawiać recepty, zlecenia na wyroby medyczne, zwolnienia chorobowe oraz skierowania do lekarzy specjalistów. Wystawia także zlecenia na świadczenia pielęgniarki POZ.
Rolą lekarza POZ (jak również pielęgniarki POZ i położnej POZ) jest:
- Inicjowanie rozmowy, identyfikacja problemu, wstępna diagnostyka.
- Holistyczne podejście do problemu.
- Edukacja chorych i ich rodzin w zakresie właściwej higieny i pielęgnacji.
- Zabezpieczenie chorych w środki i produkty kompensujące utraconą sprawność.
Zgodnie z ustawą z dnia 27 października 2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej lekarzem POZ jest osoba, która:
- posiada tytuł specjalisty w dziedzinie medycyny rodzinnej, albo
- odbywa szkolenie specjalizacyjne w dziedzinie medycyny rodzinnej, albo
- posiada specjalizację II stopnia w dziedzinie medycyny ogólnej, albo
- posiada specjalizację I lub II stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie pediatrii, pod warunkiem ukończenia kursu w dziedzinie medycyny rodzinnej.
Narodowy Fundusz Zdrowia zawiera umowę z taką osobą o udzielanie świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej. Może to także być osoba, która wykonuje zawód u świadczeniodawcy, z którym NFZ zawarł umowę (np. przychodnia rodzinna).
Ponadto lekarzem POZ jest także osoba, która:
- posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie medycyny ogólnej lub
- posiada specjalizację I lub II stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie chorób wewnętrznych.
Zakres kompetencji lekarza POZ (a także pielęgniarki POZ i położnej POZ):
- identyfikacja problemu,
- ustalenie rodzaju nietrzymania moczu,
- identyfikacja czynników ryzyka, działania na rzecz ich modyfikacji,
- identyfikacja chorób towarzyszących – optymalizacja leczenia,
- wstępne badania diagnostyczne,
- ustalenie toru diagnostyczno-leczniczego,
- profilaktyka,
- wdrożenie leczenia (niefarmakologiczne, farmakologiczne),
- edukacja w zakresie higieny,
- edukacja członków rodziny w zakresie pielęgnacji,
- monitorowanie,
- wsparcie.
