Trzy pacjentki z problemem wysiłkowego nietrzymania moczu poddały się innowacyjnej metodzie leczenia nietrzymania moczu. Polega ona na uszczelnieniu cewki moczowej specjalnym preparatem. Zabiegi odbywały się w znieczuleniu miejscowym i trwały po 15-20 minut. W publicznej placówce zdrowia w Polsce przeprowadzono je po raz pierwszy.
Metoda polega na „uszczelnieniu” cewki moczowej specjalnym preparatem (urolon). Jest on podawany w znieczuleniu miejscowym, pod kontrolą cystoskopu, długą, miękką igłą, w okolice tzw. połączenia cewkowo-pęcherzowego. – To metoda nieinwazyjna, która generuje bardzo mało powikłań. Efektywność leczenia sięga dwóch, a nawet pięciu lat. Zabieg trwa tylko 15-20 minut i wymaga „minimalnych przygotowań”. Pacjentka po zabiegu idzie do domu – podkreśla gienkolog dr Piotr Kolczewski z oddziału ginekologii rekonstrukcyjnej i onkologicznej Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego.
Ta metoda leczenia nietrzymania moczu od lat jest z powodzeniem stosowana na świecie, przede wszystkim w Wielkiej Brytanii. Dlatego o szkolenie poproszono dra Nabila Elmahdawi z Londynu.
– Jest to metoda, która lokuje się między ciężką chirurgią a prostymi środkami leczenia. Jest mniej bolesna, zabieg trwa bardzo krótko. Ta procedura ma naprawdę długą „ważność”, nawet pięć lat. Zapewnia kobietom kontrolę – podkreślił dr Elmahdawi.
Wysiłkowe nietrzymanie moczu (WNM) dotyczy obu płci i zdarza się w każdym wieku. Jednak częściej dotyka kobiety, co ma związek z przebytymi ciążami i porodami, i występuje u co piątej z nich. Problem może nasilić się po menopauzie. Leczenie zaczyna się zwykle od fizykoterapii, ćwiczeń dna miedniczy. W przypadku ciężkich postaci WNM pacjentki kierowane są do leczenia operacyjnego.
Tzw. złotym standardem jest stosowanie taśm – syntetycznych siatek. Czasami jednak dochodzi do powikłań (ok. 4 procent). Mogą być to ciężkie: uszkodzenie pęcherza moczowego, uszkodzenie cewki moczowej, przetoki. Przy zastosowaniu „uszczelnienia” preparatem urolon powikłania są rzadsze i zwykle krótkotrwałe. Inne metody leczenia WNM (np. lasery) nie są powszechnie dostępne. Zabiegi można wykonać odpłatnie (2-3 tysiące zł). I trzeba powtarzać co 6-8 miesięcy. „Okołocewnikowa iniekcja preparatu urolon w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu” było pierwszym zastosowaniem tej metody w publicznej placówce ochrony zdrowia w Polsce.
Czy i kiedy nowa metoda stanie się powszechnie dostępna i refundowana? To zależy, czy zaakceptuje ją NFZ. Szczeciński chirurdzy są gotowi stworzyć ośrodek zajmujący się leczeniem nieinwazyjnym WNM. I już za dwa miesiące operować po nawet kilkanaście pacjentek dziennie.
W Wielkiej Brytanii koszt zastosowania preparatu u jednej pacjentki to równowartość ok. 3 tys. zł.
Źródło: Rynek Zdrowia