Czy menopauza ma wpływ na nietrzymanie moczu?

Wiele kobiet nie wiąże problemów związanych z nietrzymaniem moczu z objawami okołomenopauzalnymi. Tymczasem, z powodu spadku estrogenów w tym czasie znacznie trudniej jest kontrolować pęcherz i mięśnie dna miednicy. I mimo, że okres postmenopauzalny często traktuje się jako czas przyspieszonego starzenia się organizmu, nietrzymanie moczu wcale nie musi mu towarzyszyć.

Rodzaje nietrzymania moczu, których mogą doświadczać kobiety w okresie okołomenopauzalnym:

• Wysiłkowe nietrzymanie moczu,
• Nietrzymanie mozcu z parcia związane z pęcherzem nadreaktywnym,
• Nokturia, czyli konieczność korzystania w toalety w nocy więcej niż 2 razy.

Skąd się biorą problemy z nietrzymaniem moczu w okresie okołomenopauzalnym?

Menopauza to ostatnia miesiączka jakiej doświadcza kobieta. Lata poprzedzające menopauzę nazywane są perimenopauzą. Mogą rozpoczynać się na wiele lat przed wystąpieniem ostatniej miesiączki. Średni wiek, w którym kobiety doświadczają menopauzy w USA, to 51 lat. Podobnie jest w Polsce. W tym czasie w organizmie zachodzi wiele zmian, z których najważniejsza to gwałtowny spadek estrogenu wytwarzanego przez jajniki.

Przed menopauzą estrogen odgrywa ważną rolę w utrzymaniu zdrowia pęcherza i mięśni dna miednicy. Spadek poziomu estrogenów powoduje wiele symptomów menopauzy. Jednym z nich jest zmniejszenie elastyczności tkanek pochwy i ich ścieńczenie. To osłabia mięśnie dna miednicy.

Osłabione mięśnie dna miednicy utrudniają kontrolowanie pęcherza.

Dlaczego kobiety są w grupie szczególnego ryzyka jeśli chodzi o NTM?

Nietrzymanie moczu dotykać może obydwu płci, jednak kobiety są bardziej podatne na występowanie tego schorzenia ze względu na zwiększone czynniki ryzyka. Należą do nich:

• poród,
• choroby neurologiczne (stwardnienie rozsiane, cukrzyca lub choroba Parkinsona, mogą powodować uszkodzenie nerwów , co może utrudniać kontrolowanie pęcherza),
• przyjmowanie niektórych leków,
• styl życia ( Niektóre pokarmy i napoje mogą przyczyniać się do nietrzymania moczu, podrażniając pęcherz. Należy unikać m.in. kofeiny i alkoholu, cukru oraz pikantnych i kwaśnych potraw).

Poszukaj pomocy

Chociaż nietrzymanie moczu jest częstym schorzeniem, nie należy go uważać za normalne. Istnieje wiele nowoczesnych form leczenia nietrzymania moczu, wśród których można wybrać optymalną opcję. Nieleczone nietrzymanie moczu może się pogorszyć i znacznie obniżyć jakość życia. Zdarza się, że osoby cierpiące na nietrzymanie moczu doświadczają depresji, lęku lub wstydu związanego ze swoim schorzeniem. Powoduje to unikanie spotkań towarzyskich, zakłócenie w życiu zawodowym i ograniczanie czasu spędzonego z rodziną i przyjaciółmi. Nikt nie powinien żyć z nietrzymaniem moczu.

Jak rozmawiać z lekarzem o NTM?

Rozmowa z lekarzem o tak intymnym problemie może wydawać się krępująca. Jednak nietrzymanie moczu to prawdziwa choroba, której doświadcza wiele kobiet. Twój lekarz prawdopodobnie przeprowadził tę samą dyskusję z wieloma kobietami przed tobą i powinien cię wspierać. Jeśli jednak  wydaje się, że Twój lekarz nie traktuje poważnie Twoich obaw, rozważ znalezienie nowego.

Lekarz może zlecić wykonanie kilku badań w celu zbadania stanu pęcherza i dna miednicy. Zada Ci także wiele pytań na temat tego, jak i kiedy dochodzi do nietrzymania moczu, co pomoże określić jego rodzaj.

Możliwości leczenia

Lekarz może zalecić wiele różnych opcji leczenia w zależności od stopnia i rodzaju NTM. Może to być:

• Wzmocnienie mięśni dna miednicy. Jeśli okaże się, że mięśnie dna miednicy są osłabione, można rozpocząć od wzmocnienia dna miednicy u fizjoterapeuty. Pomoże on w opracowaniu planu pracy nad mięśniami dna miednicy i mięśniami pomocniczymi, aby je wzmocnić. Fizjoterapeuta może również zalecić użycie urządzeń do stymulacji elektrycznej, które pomogą aktywować mięśnie dna miednicy i nauczy Cię wykonywania ćwiczeń Kegla.
• Terapia hormonalna. Plaster estrogenowy lub krem ??dopochwowy zawierający estrogen mogą pomóc w objawach NTM.
• Leki. Na rynku dostępnych jest kilka leków, które leczą nietrzymanie moczu oraz pęcherz nadreaktywny.
• Pessar. Wiele kobiet uważa, że ??stosowanie pessara – małego urządzenia służącego do utrzymywania pęcherza  na miejscu – jest bardzo pomocne, zwłaszcza jeśli cierpią na wysiłkowe nietrzymanie moczu.
• Zabiegi chirurgiczne. Jeśli nic innego nie pomaga, lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny. Istnieje wiele metod leczenia chirurgicznego nietrzymania moczu. Różnią się one w zależności od rodzaju nietrzymania moczu. Ważne jest, by porozmawiać z lekarzem o tym, czego się spodziewać – operacja nie zawsze leczy wszystkie rodzaje nietrzymania moczu.

Jeśli zauważyłaś, że nietrzymanie moczu stało się w okresie okołomenopauzalnym problemem, warto dowiedzieć się więcej o przyczynach i sposobach leczenia tego schorzenia.

Źródło: www.nafc.org