1 stycznia niektóre zlecenia na wyroby stracą ważność
Od 1 stycznia 2023 roku wchodzi w życie znowelizowane rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie wykazu wyrobów medycznych na zlecenie. Niektóre zlecenia na wyroby stracą ważność.
Od 1 stycznia 2023 roku będzie obowiązywać nowelizacja rozporządzenia ws. wyrobów medycznych
NFZ poinformował, że w związku z wejściem w życie nowelizacji rozporządzenia ministra zdrowia ws. wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie, niektóre zlecenia na wyroby stracą ważność. Rozporządzenie wprowadza, m. in. zmiany limitów finansowania wyrobów medycznych oraz nowe pozycje, np.: w grupie wyrobów chłonnych, wyrobów stomijnych, wózków inwalidzkich, wyrobów uciskowych, itp.
Zlecenia na wyroby medyczne wymienione w grupie O LP. 69 i 70 oraz w grupie P LP. 98, 103, 104, 129 – 131, 135 i 136 które, przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia, zostały: wystawione, wystawione i potwierdzone, częściowo zrealizowane, tracą ważność 1 stycznia 2023 roku.
Najważniejsze zmiany od stycznia 2023 roku
Nowelizacja rozporządzenia ws. wyrobów medycznych na zlecenie wprowadza liczne zmiany dla wielu grup pacjentów.
Najważniejsze zmiany od 1 stycznia 2023:
Refundacja rurek tracheostomijnych (LP. 89) – umożliwiono częstszą refundację rurek z zapasowym wkładem – do 3 szt. na 6 miesięcy, a także rurek silikonowych – do 1 szt. na 6 miesięcy.
Zmniejszono współpłacenie do cewników hydrofilowych dla osób dorosłych do 20 proc. udziału w limicie (LP. 96).
W ramach LP. 97 uwzględniono refundację worków do zbiórki moczu dla pacjentów z nefrostomią do 12 szt./miesiąc, w limicie do 6,5 zł/1 szt., a także zamiennie, worków urostomijnych w limicie do 16 zł/ 1 szt.
Lp. 98 została przeznaczona na refundację pasków do worków do zbiórki moczu (zestaw 2 szt.) lub pasów mocująco ochronnych (1 szt.) raz na 6 miesięcy.
Duże zmiany dotyczą zlecenia wyrobów stomijnych: – nowelizacją rozporządzenia zostały podniesione limity na worki i płytki stomijne (LP. 99) dla wszystkich pacjentów ze stomią przy braku dopłat ze strony pacjentów (do 450 zł dla kolostomii/ileostomii/innych stomii i przetok, do 530 zł dla urostomii); – dodatkowo została wydzielona refundacja akcesoriów wspomagających i uszczelniających, z osobnymi limitem 120 zł i współpłaceniem ze strony pacjentów na poziomie 20 proc. (LP. 141); – wprowadzono podwójny limit na podstawowe wyroby stomijne i akcesoria w przypadku pierwszego zlecenia na 1 miesiąc po wyłonieniu stomii (LP. 99A i 141A).
Wprowadzono dodatkowy limit 2,3 zł na najbardziej chłonne pieluchomajtki i majtki chłonne.
Podzielono refundację wózków inwalidzkich podstawowych na LP.127 i 127A, z osobnym limitem (650 zł i 1700 zł), z odrębnymi wskazaniami: – lp. 127 – trwała dysfunkcja ograniczająca samodzielne chodzenie; – lp. 127A – trwała dysfunkcja uniemożliwiająca samodzielne chodzenie.
Ważne zmiany dla cukrzyków. Znacznie poszerzono refundację systemów monitorowania glikemii flash (FGM), w tym o populację pacjentów z cukrzycą typu 2 na intensywnej insulinoterapii. W przypadku populacji pacjentów dorosłych wprowadzono kryteria kontynuacji zlecenia po upływie minimum 4 miesięcy maksymalnie 6 miesięcy: – ograniczenie zużycia pasków do liczby 25 szt. średniomiesięcznie w okresie poprzedzającym zlecenie; – aktywność czujnika przez co najmniej 75 proc. czasu; – osiąganie celów terapeutycznych we współpracy z lekarzem prowadzącym.
Wprowadzono refundację wymienników ciepła i wilgoci montowanych na rurki tracheostomijne dla pacjentów po laryngektomii całkowitej w liczbie do 35 szt. miesięcznie.
