Używamy plików cookies do celów statystycznych. Jeśli nie blokujesz tych plików, to zgadzasz się na ich użycie oraz zapisanie w pamięci urządzenia. Pamiętaj, że możesz samodzielnie zarządzać cookies, zmieniając ustawienia przeglądarki (odwiedź witrynę dostawcy Twojej przeglądarki aby dowiedzieć się jak to robić).
Leczenie >> Toksyna botulinowa typu A

 

 

REKLAMY

 

 

 

 

Toksyna botulinowa typu A


Czym jest toksyna botulinowa typu A (botoks)

Toksyna botulinowa typu A (popularnie nazywana botoksem) jest jednym z najbardziej nowoczesnych leków stosowanych we współczesnej medycynie. Większość osób doskonale rozpoznaje nazwę tego preparatu ze względu na szerokie zastosowanie Botoxu w zabiegach odmładzających i upiększających. Należy jednak pamiętać, że toksyna botulinowa umożliwia również skuteczne i bezpieczne leczenie schorzeń okulistycznych, neurologicznych, a od niedawna również nietrzymania moczu. Podanie botuliny pozwala przywrócić prawidłowe funkcjonowanie pęcherza moczowego. Botulina hamuje działanie nieprawidłowo funkcjonujących mięśni w obrębie pęcherza moczowego. Dzięki temu mocz przestaje uciekać, rzadziej pojawiają się również uciążliwe parcia naglące, ponadto zwiększa się objętość pęcherza moczowego.


Zastosowanie toksyny botulinowej w leczeniu pęcherza nadreaktywnego

Jednym z najnowszych osiągnięć medycyny jest wykorzystanie toksyny botulinowej w leczeniu nietrzymania moczu. Z tej formy terapii mogą skorzystać pacjenci, zarówno kobiety jak też mężczyźni, u których rozpoznano tzw. nadreaktywność pęcherza moczowego. Zwykle są oni wcześniej leczeni przy pomocy różnych, doustnych leków, które niestety często nie pozwalają na wyleczenie nietrzymania moczu oraz mogą mieć liczne działania niepożądane (np. suchość w jamie ustnej, pogorszenie widzenia, zaparcia). W takiej sytuacji podanie toksyny botulinowej pozwala skutecznie przywrócić prawidłowe funkcjonowanie pęcherza bez konieczności codziennego zażywania leków. Po tym leczeniu pacjenci mogą: aktywnie uprawiać sport, spotykać się z przyjaciółmi, swobodnie chodzić do kina i co najważniejsze nie muszą ciągle poszukiwać toalety.

Toksynę botulinową (Botox) wstrzykuje się przy pomocy specjalnej igły i cystoskopu - kamery, przy pomocy której lekarz ogląda pęcherz moczowy. Zabieg ten przeprowadza się w warunkach ambulatoryjnych lub szpitalnych. Przed podaniem botuliny lekarz zbiera wywiad chorobowy, bada pacjenta oraz może zlecić badania dodatkowe, np. analizę moczu, usg pęcherza i nerek. Pozwala to na właściwe zakwalifikowanie chorego do leczenia, dzięki czemu uzyskuje się długotrwałą poprawę. Cały proces wstrzyknięcia botoksu jest metodą prostą i małoinwazyjną i trwa około 10 minut. Można go przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym.

Obecnie urologiczne i ginekologiczne wskazania do podania botoksu obejmują następujące schorzenia:
- nietrzymanie moczu u pacjentów dorosłych z nadreaktywnością mięśnia wypieracza pęcherza moczowego o podłożu neurogennym (dotyczy to pacjentów po urazie rdzenia kręgowego oraz osób ze stwardnieniem rozsianym)
- idiopatyczną nadreaktywność pęcherza moczowego z objawami nietrzymania moczu, parciem naglącym lub częstomoczem. Botulina hamuje działanie nieprawidłowo funkcjonujących mięśni w obrębie pęcherza moczowego. Dzięki temu mocz przestaje uciekać, rzadziej pojawiają się również uciążliwe parcia naglące.

Efekt leczniczy utrzymuje się od kilku do nawet kilkunastu miesięcy po jednorazowym podaniu leku. W przypadku zauważania nawrotu objawów ze strony pęcherza moczowego można bezpiecznie powtórzyć podanie botoksu.


Rekomendacje toksyny botulinowej typu A

W przypadku braku skuteczności bądź niemożliwości stosowania farmakoterapii i innych metod zachowawczych, pacjenci z nadreaktywnością pęcherza mogą skorzystać z leczenia z użyciem toksyny botulinowej typu A. Badania wskazują, że zastosowanie tej metody znacznie zmniejsza liczbę epizodów nietrzymania moczu, liczbę mikcji w ciągu doby oraz poprawia parametry.

Przeciwskazania do zabiegu

Zabieg z użyciem toksyny botulinowej jest przeciwwskazany u osób o nadwrażliwości na kompleks neurotoksyny Clostridium botulinum typu A lub na którykolwiek ze składników produktu.

W przypadku leczenia zaburzeń czynności pęcherza moczowego toksyna botulinowa jest przeciwwskazana także u pacjentów z zakażeniem dróg moczowych, u pacjentów z ostrym zatrzymaniem moczu w momencie terapii, którzy nie są rutynowo poddani cewnikowaniu, u pacjentów, którzy nie chcą i (lub) nie mogą rozpocząć cewnikowania po terapii, jeśli byłoby to konieczne. Z zabiegu z użyciem toksyny botulinowej powinny zrezygnować także kobiety w ciąży oraz karmiące piersią, jak również osoby z zaburzeniami krzepnięcia (i przyjmujące leki przeciwzakrzepowe). Botuliny nie stosuje się także u dzieci do 12. roku życia (z wyjątkiem niektórych wskazań neurologicznych i okulistycznych).

 
Podanie toksyny botulinowej w przypadku leczenia nietrzymania moczu jest metodą nieinwazyjną i odwracalną. Terapia z zastosowaniem tego leku w grupie chorych z naglącym nietrzymaniem moczu przynosi bardzo dobre wyniki leczenia i powoduje istotną poprawę jakości życia.

Niewątpliwą zaletą botoksu jest fakt, że po jednorazowym podaniu efekt leczniczy utrzymuje się nawet przez 9-12 miesięcy, co zwalnia pacjentkę z obowiązku pamiętania o konieczności codziennego zażywania leków, czasami nawet trzykrotnego w ciągu doby, jak ma to miejsce w przypadku najczęściej stosowanych doustnych leków antymuskarynowych.


Objawy uboczne są bardzo rzadkie, a toksyna botulinowa jest substancją bezpieczną. Dlatego też jest dobrze tolerowaną i efektywną metodą leczenia pęcherza nadaktywnego.


Województwo kujawsko-pomorskie
1. 10 Szpital Wojskowy Kliniczny z Polikliniką SP ZOZ - Klinika Chirurgiczna - Oddział Kliniczny Urologii i Onkologii Urologicznej - ul. Powstańców Warszawy 5, 85-681 Bydgoszcz, tel.: 52 378 71 04
2. Centrum Medyczne Gizińscy Sp. z o.o. - Oddział Urologii - ul. Leśna 9, 85-676 Bydgoszcz
3. Samodzielny Publiczny Wielospecjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Bydgoszczy - Pododdział Urologiczny, ul. ks. R. Markwarta 4-6, 85-015 Bydgoszcz
4. Szpital św. Łukasza - Zespół Chirurgii jednego dnia, ul. Bydgoskiego Batalionu Obrony Narodowej 10A, 85-825 Bydgoszcz
5. Szpital Uniwersytecki nr 1 im. Dr. A. Jurasza - Klinika Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Dziecięcej, ul. Marii Skłodowskiej-Curie 9, 85-094 Bydgoszcz , tel.: (52) 585 40 00
6. Szpital Uniwersytecki nr 2 im. Dr Jana Biziela w Bydgoszczy - Oddział Urologii Laparaskopowej, Ogólnej i Onkologicznej - ul. Ujejskiego 75, 85-168 Bydgoszcz
7. Szpital Wielospecjalistyczny im. dr. Ludwika Błażka w Inowrocławiu - Oddział Urologii i Onkologii Urologicznej, ul. Poznańska 97, 88-100 Inowrocław

8. Specjalistyczny Szpital Miejski im. M. Kopernika w Toruniu - Oddział Urologii Ogólnej i Onkologicznej - ul. Stefana Batorego 17/19, 87-100 Toruń

Województwo lubelskie
1. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Białej Podlaskiej - Oddział Urologiczny, ul. Terebelska 57-65, 21-501 Biała Podlaska, tel.: (83) 342 81 00
2. Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 4 w Lublinie - Oddział Urologii i Urologii Onkologicznej - ul. Jaczewskiego 8, 20-601 Lublin
3. Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II w Zamościu - Oddział Urologiczny, ul. Aleje Jana Pawła II 10, 22-400 Zamość, tel.: (84) 677 33 33
 
Województwo lubuskie
1. Wielospecjalistyczny Szpital Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Nowej Soli, ul. Chałubińskiego 7, 67-100 Nowa Sól

Województwo łódzkie
1. Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Wojskowej Akademii Medycznej - Centralny Szpital Weteranów - I Klinika Urologii, ul. Żeromskiego 113, 90-549 Łódź
2. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. M. Kopernika - Oddział Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Czynnościowej - II Klinika Urologii UM w Łodzi, ul. Pabianicka 62, 93-513 Łódź, tel.: (42) 689 51 00
3. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. M. Kopernika - Poradnia Urologiczna - II Klinika Urologii UM w Łodzi, ul. Pabianicka 62, 93-513 Łódź, tel.: (42) 689 51 00


Województwo małopolskie
1. Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie Sp. z o.o. - Oddział Urologii, Os. Złotej Jesieni 1, 31-826 Kraków
2. Szpital Uniwersytecki w Krakowie - Oddział Kliniczny Urologii i Urologii Onkologicznej, ul. Grzegórzecka 18, 31-531 Kraków
3. Szpital Wojewódzki im. Św. Łukasza, ul. Lwowska 178A, 33-100 Tarnów

Województwo mazowieckie
1. Mazowiecki Szpital Wojewódzki w Siedlcach Sp. z o.o. - Oddział Urologiczny, ul. Ks. J. Poniatowskiego 26, 08-110 Siedlce
2. Centralny Szpital Kliniczny MSW w Warszawie - Klinika Urologii i Urologii Onkologicznej - ul. Wołoska 137, 02-507 Warszawa, tel.: (22) 845 00 31
3. Szpital Kliniczny Dzieciątka Jezus w Warszawie - Klinika Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Czynnościowej - ul. Williama Lindley'a 4, 02-005 Warszawa, tel.: (22) 502 17 02
4. Szpital Praski p.w. Przemienienia Pańskiego Sp. z o.o. - Oddział Urologii i Urologii Onkologicznej - Al. Solidarności 67, 03-401 Warszawa
 
Województwo podkarpackie
1. Kliniczny Szpital Wojewódzki Nr 1 im. Fryderyka Chopina - Klinika Urologii i Urologii Onkologicznej, ul. Chopina 2, 35-055 Rzeszów

Województwo podlaskie
1. Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku - Klinika Urologii, ul. M. Skłodowskiej-Curie 24A, 15-276 Białystok

Województwo pomorskie
1. Copernicus Sp. z o.o. - Oddział Urologiczny, ul. Nowe Ogrody 1-6, 80-803 Gdańsk
2. Uniwersyteckie Centrum Kliniczne - Klinika Urologii, ul. Smoluchowskiego 17, 80-214 Gdańsk
3. Szpitale Wojewódzkie w Gdyni Sp. z o.o. - Oddział Urologiczny, ul. Powstania Styczniowego 1, 81-519 Gdynia
4. Szpital Specjalistyczny w Kościerzynie Sp. z o.o. - Oddział Urologii i Urologii Onkologicznej, ul. A. Piechowskiego 26, 83-400 Kościerzyna
5. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Janusza Korczaka w Słupsku - Oddział Urologiczny, ul. Hubalczyków 1, 76-200 Słupsk

Województwo śląskie
1. Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Szpital Śląski w Cieszynie - Oddział Urologiczny - ul. Bielska 4, 43-400 Cieszyn
2. Śląskie Centrum Urologii "Urovita" - Oddział Urologiczny, ul. Strzelców Bytomskich 11, 41-500 Chorzów
3. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Nr 2 w Jastrzębiu-Zdroju - Oddział Urologii - Al. Jana Pawła II 7, 44-330 Jastrzębie Zdrój

Województwo wielkopolskie
1. NZOZ Centrum Medyczne HCP Szpital - ul. 28 Czerwca 1956 194, 61-485 Poznań

Województwo zachodniopomorskie
1. Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 2 PUM w Szczecinie - Klinika Urologii i Onkologii Urologicznej - Al. Powstańców Wielkopolskich 72,  70-111 Szczecin

forum Forum Regulamin

 


REKLAMA